Витебская областная клиническая больница

Профилактика травматизма

Статья с сайта УЗ Городская детская инфекционная клиническая больница г. Минска http://www.gdikb.by/index.php/informatsiya/25-profilaktika-travm

Зима приносит много положительных эмоций, предоставляет много возможностей для занятий зимними видами спорта. Однако зима и время повышенного риска, связанных с травмирующим действием холода на организм и получения механических травм. Согласно статистическим данным зимний травматизм дает до 15% заболеваемости с временной утратой трудоспособности и в 20% является причиной инвалидности.

В зимний период преобладают ушибы и переломы костей (около 15%), вывихи (около 10%). Пострадавшие преимущественно находятся в трудоспособном возрасте (около 80%). Дети до 18 лет составляют 2%, а лица старше 60 лет - около 8%. Чаще люди травмируются при падении, не заметив льда, прикрытого снегом, или, встав неосторожно на ступеньки, покрытые корочкой льда. Самый скользкий лёд - при температуре около 0°С.

Основа профилактики - использование хорошей зимней обуви, которая будет тёплой, удобной, а также малоскользящей, желательно с невысокой рифленой подошвой, на низком широком каблуке. Конечно, можно натереть подошвы песком (наждачной бумагой), или закрепить их непосредственно на подошве обуви, можно прикрепить на каблуки металлические набойки, поролон, а на сухую подошву наклеить лейкопластырь крест-накрест, лесенкой.

Необходимо помнить народную мудрость поспешай медленно: чем быстрее шаг, тем больше риск упасть. Если падения не миновать, то, падая нужно постараться сгруппироваться и сделать поворот в сторону: присесть, подбородок притянуть к груди, локти прижать к бокам, а кисти рук к животу. Если падение идет вперед, например, с горки, лестницы, то руками необходимо закрыть голову и лицо. При падении на спину: руки нужно раскинуть в стороны, подбородок притянуть к груди, стараясь избежать удара головой.

Лыжи и коньки не простые виды развлечения. Их использованию надо учиться. Необходимы знания техники: умение ставить ногу, держать корпус, регулировать ритм дыхания, знание правил безопасности падения.

Большое число травм зимой происходит из-за неумения правильно кататься на санках, лыжах, коньках. При катании с горок на санках, лыжах необходимо адекватно выбирать место съезда. Травма позвоночника при падении во время катания с горок занимает второе место из всего зимнего травматизма среди детей. Если санный путь прерывается трамплином, травма вероятна, так как нарушается равновесие и санки могут выскочить из-под ребёнка. На прогулочных лыжах безопасно можно съехать только с пологих склонов. При спуске нужно учитывать траекторию движения санок и беречься близко расположенных кустов, деревьев, заборов, стогов сена, автомобильных и железных дорог, водоемов, иных возможных источников опасности. Важно также не забыть обеспечить всеми необходимыми средствами защиты: налокотники, наколенники, шлемы и т.д.

Повреждающее действие холода на ткани тела человека зависит от температуры, влажности и длительности воздействия. При действии температуры ниже минус 20°C холод повреждает непосредственно ткани (происходит гибель клеток). При температуре минус 20 °C и выше негативное влияние на организм человека происходит через сосудистые изменения. Это связано с тем, что защитной реакцией организма на охлаждение является спазм кровеносных поверхностных сосудов. В результате замедляется кровоток, прекращается действие тканевых ферментов, значительно снижается поступление кислорода к тканям. Отморожение может произойти не только в морозную погоду, но и при температуре около нуля, особенно когда высокая влажность и ветрено. Отсыревшая одежда, физическое переутомление, перенесённые заболевания, в том числе хронические заболевания сердечно-сосудистой системы и травмы увеличивают риск получения холодовых травм.

В первую очередь от мороза могут пострадать мочки ушей, ушные раковины, нос, щёки, кисти и стопы. Первые признаки легкого отморожения - чувство жжения, покалывания, покраснение кожи. Болезненность и нарушение чувствительности отмороженных участков, бледно-синюшность свидетельствуют о глубоком поражении, требуют оказания медицинской помощи. Поврежденные морозом места не рекомендуется растирать снегом, помещать в горячую воду, смазывать жиром, мазями, согреваться алкоголем.

В первую очередь пострадавшего необходимо согреть. Для этого в тёплом помещении снимают обувь и перчатки, отмороженную часть тела легко и бережно массируют руками, затем помещают в ёмкость с тёплой водой (+30-32°C). За 20-30 минут температуру воды постепенно доводят до +38-39°C. Затем вытирают насухо, закрывают чистой повязкой и тепло укутывают, укрывают. Дать горячее питьё, обезболивающие средства, организовать быстрейшую доставку в учреждение здравоохранения. Отпуская ребёнка гулять в холод на улице, помните, что ему желательно каждые 15-30 минут возвращаться в тепло и согреваться. При намокании одежды - обязательная ее смена в минимально возможные сроки. Длительное охлаждение организма снижает его защитные механизмы и облегчает путь для инфекций. Есть несколько простых правил, которые позволят снизить риск получения травм от холода:

  1. защита тела - верхняя одежда должна быть свободна, тёплая, непромокаемая;
  2. защита ног - обувь не должна быть тесной, в обуви должны быть тёплые стельки, носки лучше шерстяные (впитывают хорошо влагу);
  3. защита рук - варежки (влагоотталкивающая, непродуваемая ткань, мех внутри);
  4. защита головы - шапка, капюшон, тёплый (шерстяной) платок;
  5. открытые участки тела ветреную холодную погоду рекомендуется смазывать специальным кремом,
  6. лицо частично (подбородок, щеки) можно защитить шарфом, высоким воротником, капюшоном;
  7. не носить в мороз металлические украшения, очки в металлической оправе.

Помните: Ваше здоровье и здоровье Ваших детей в Ваших руках!

Укоротить ссылку